Es gibt verschiedene
Bezeichnungen, Menschen zu beschreiben, die durch Alkohol in der Schwangerschaft
geschädigt worden sind. Hört man Begriffe wie
FAS - FAE - ARND – ARBD -
FASD – Alkoholembryopathie
kann das sehr irreführend sein. Was bedeuten
sie?
Der Begriff „Alkoholembryopathie“, der heute noch in Deutschland oft benutzt wird, ist besonders irreführend, da er den Eindruck hinterlässt, es handele sich um Alkoholschäden, die nur in der Embryonalperiode (die ersten zehn Wochen der Schwangerschaft) entstehen. Wir wissen aber, dass Alkohol die ganze Schwangerschaft hindurch ein Kind schädigen kann. Daher ist die Bezeichnung FAS (Fetales Alkoholsyndrom) viel besser dafür geeignet, da die Fetalperiode bis zum Ende der Schwangerschaft reicht.
Seit ca. zwei Jahren
wird immer öfter die Bezeichnung FASD benutzt, um eben die häufige Meinung zu
umgehen, dass FAE oder ARND weniger Beeinträch-tigungen beim Kind hervor rufen.
FASD (Fetal Alkohol Spektrum Disorder) sollte alle Formen des Alkoholschadens
beinhalten, um von der Annahme einer "leichteren Form" weg zukommen.
Langzeitstudien haben gezeigt, dass genau die Kinder, die eine angeblich
"leichtere Form" haben, später gravierendere Probleme haben, als Kinder mit
einer vollen FAS-Diagnose. Einfach auch deswegen, weil oft gesagt wird, dass das
Kind durch genügend Liebe und Förderung eines Tages alle Defizite aufholen wird,
was nicht der Wahrheit entspricht. Kinder, die im Mutterleib Alkohol ausgesetzt
werden und einen Alkoholschaden davon tragen, werden zu 90% nicht das aufholen,
was ihnen fehlt. Diese Kinder haben bleibende Hirnschäden, die durch noch so
viel Liebe und Förderung nicht weg zu bekommen ist. Die Bezeichnung FASD ist
aber keine Diagnose und wird auch nicht als eine solche benutzt. Es ist einfach
eine neue Bezeichnung, die alle Formen des Alkoholschadens beinhaltet und die
hoffentlich irgendwann hier in Deutschland auch anerkannt wird als Überbegriff
für die bisher irreführende Bezeichnungen FAS/FAE/Alkoholembryopathie.
Im Jahr 1996 hat das "Institute of Medicine of the United
States" die folgenden fünf verschieden Diagnose-Kriterien für alle Formen des
Alkoholschadens empfohlen. Außer ARBD, das nur körperliche Merkmale beinhaltet,
bedeuten ALLE Diagnosen eine lebenslange Beeinträchtigung der Intelligenz bzw.
des Verhaltens des Kindes und sollten als solche angesehen werden.
Ann
Gibson
FAS 1
Gesichtsdismorphie:
· kleine Augenöffnungen
·
flache/dünne Oberlippe
· flaches Mittelgesicht
Wachstumsstörungen:
· niedriges pre- und postnataler
Gewicht, Gewichtsverlust, der mit unzureichender Ernährung nichts zu tun hat
· schlechtes Größe/Gewicht-Verhältnis
ZNS-Auffälligkeiten (1 von folgende 3 muss vorhanden sein)
· Kleiner Kopf
· Hirnanomalien
· Schlechte Feinmotorik
(Augen/Hand-Koordination)
· Hörprobleme, die nicht durch Krankheit oder
Unfall zu tun haben
· auffälliger Gang
· gesicherter
mütterlicher Alkoholkonsum
FAS 2
Diagnose ohne
gesicherten Alkoholkonsum, wo aber ALLE Merkmale vorhanden sind, die für eine
FAS 1-Diagnose benötigt werden.
PFAS (wird bei uns FAE genannt) Partial Fetal Alcohol Syndrome
· Gesicherter
Alkoholkonsum
· teilweise Gesichtsdismorphie (nicht alle müssen
vorhanden sein und auch nicht so ausgeprägt)
1 von 3 von
folgenden:
Wachstumsstörungen:
· niedriges pre- und postnataler
Gewicht,
. Gewichtsverlust, der mit unzureichender Ernährung nichts zu
tun hat
· schlechtes Größe/Gewichts-Verhältnis
1 von
folgenden ZNS-Auffälligkeiten:
· Kleiner Kopf
· Hirnanomalien
(beim MRI z.B.)
· Schlechte Feinmotorik (Augen/Hand-Koordination)
· Hörprobleme, die nicht mit Krankheit oder Unfall zu tun haben
· auffälliger Gang
Ein Zusammenschluss verschiedener
Verhaltensauffälligkeiten, die nicht altersgerecht oder milieubedingt sind,
unter anderem:
Schlechte Leistungen in der Schule
Defizite im Sprachbereich (Aussage und Verständnis)
Schlechte
Leistungen in Mathe
Schlechtes abstraktes Denken (Mathe/Zeit/Geld)
Schlechte Impulsivitätskontrolle
Schlechtes Sozialverhalten
Probleme in Gedächtnis, Konzentration und im Urteilsbereich
ARBD (Alcohol related Birth Defects)
Körperliche
Probleme mit
Herz
Skelett
Nieren
Augen
Ohren
Gesicherter Alkoholkonsum
ARND (Alcohol related neurodevelopment Disorder)
Gesicherter
Alkoholkonsum
Wenn 1 oder beide folgenden vorhanden sind:
ZNS-Auffälligkeiten:
Mindestens 1 von folgenden:
·
Kleiner Kopf
· Hirnanomalien (beim MRI z.B.)
· Schlechte
Feinmotorik (Augen/Hand-Koordination)
· Hörprobleme, die nicht mit
Krankheit oder Unfall zu tun haben
· auffälliger Gang
und/oder:
Ein Zusammenschluss verschiedener
Verhaltensauffälligkeiten, die nicht altersgerecht oder milieubedingt sind,
unter anderem:
Schlechte Leistungen in der Schule
Defizite im Sprachbereich (Aussage und Verständnis)
Schlechte
Leistungen in Mathe
Schlechtes abstraktes Denken (Mathe/Zeit/Geld)
Schlechte Impulsivitätskontrolle
Schlechtes Sozialverhalten
Probleme in Gedächtnis, Konzentration und im Urteilsbereich
Der "Institute of Medicine of the United States" weist ausdrücklich darauf hin, dass eine PFAS(hier FAE)-Diagnose AUF KEINEM FALL ALS "LEICHTERE" FORM DES ALKOHOLSCHADENS ANZUSEHEN IST!!
